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广州8月12日电(记者蔡敏婕)“40岁以后，每个人都应该进行癌症筛查。”长期活跃于医学科普领域的北京大学第三医院危重医学科主任医师薄世宁12日在广州称，人体在40岁以后，患癌风险会呈现指数级上升，因此这一年龄段是防癌筛查的关键节点，“40岁，每个人都应该做一次防癌筛查”。
在当天举行的“好医保”2026版上线沟通会上，针对大众普遍存在的“无不适无需体检”认知误区，薄世宁结合大量ICU临床案例敲响警钟。他表示，临床中绝大多数晚期癌症患者，前期均无明显症状，如结肠癌多由息肉缓慢演变而来，病程很长，隐匿性极强，“癌症可防可筛，主动筛查是对抗肿瘤最有效的手段”。
第一，结肠镜筛查。薄世宁表示，约85%的结肠癌由息肉发展而来，他建议40岁起进行第一次肠镜检查，发现息肉即刻切除。若有家族史，应在直系亲属确诊年龄的基础上提前10年进行检查。
第二，乳腺癌筛查。乳腺癌若能在早期发现，5年生存率可大于90%，他建议40岁起进行钼靶加超声联合筛查，避免仅做超声导致漏诊。
第三，肺癌筛查。对于50岁以上吸烟者、慢阻肺以及长期接触氡气等高危人群，应进行低剂量肺部CT检查，传统的胸片极易漏诊。普通人群也可在40岁时进行首次基线CT检查。
此外，还有宫颈癌筛查和胃癌筛查。其中，幽门螺杆菌与胃癌、胃炎、胃溃疡发病密切相关，根除幽门螺杆菌可使胃癌发病风险平均下降40%，无论有无症状，他都建议进行根除治疗。
薄世宁表示，权威医学研究指出，45.2%的癌症死亡可归因于5大类、23种可改变的风险因素，包括吸烟、二手烟、饮酒、缺乏运动、超重肥胖、加工肉摄入过多、紫外线照射、PM2.5污染以及乙肝、丙肝病毒感染等。积极干预这些风险因素，是预防癌症的重要基础。
“我认为随着AI参与研究医学、参与研发药物，未来10年内，很可能绝大多数的慢性疾病会带来创新性的好药和好的治疗方法。”薄世宁说。(完)
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